心动过速怎么治疗

心动过速可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入式心律转复除颤器、外科手术等方式治疗。心动过速通常由心脏传导系统异常、心肌缺血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

减少咖啡因和酒精摄入有助于降低心率异常概率。保持规律作息和适度运动能改善心脏自主神经调节功能，建议选择快走或游泳等低强度有氧运动。控制情绪波动可通过冥想或深呼吸练习实现，避免突然的剧烈情绪变化。

2、药物治疗

盐酸普罗帕酮片适用于阵发性室上性心动过速，能抑制心肌细胞钠离子通道。酒石酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体减慢心率，对交感神经过度兴奋引起的心动过速效果显著。盐酸胺碘酮注射液用于顽固性室性心动过速，但需监测甲状腺功能和肺毒性。

3、导管消融术

射频消融可根治房室结折返性心动过速，通过导管释放能量破坏异常传导路径。冷冻球囊消融适用于房颤相关心动过速，手术成功率较高且并发症较少。术后需要心电监测24-48小时，观察有无心脏压塞等并发症。

4、植入式心律转复除颤器

ICD能自动识别并终止恶性室性心动过速，适用于有猝死高风险患者。设备植入锁骨下区域，通过电极导线连接心脏。需要定期检查电池寿命和参数设置，避免电磁干扰影响设备工作。

5、外科手术

迷宫手术通过在心房制造瘢痕阻断异常电传导，主要治疗房颤合并心动过速。室壁瘤切除术可消除结构性心脏病导致的心律失常基质。术后需要3-6个月抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。

心动过速患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下。可适量食用富含镁的坚果和深绿色蔬菜，有助于维持心肌电稳定性。避免饮用浓茶和能量饮料，戒烟并限制酒精摄入。定期监测血压和心率，记录发作时的症状特点和持续时间。症状加重或出现晕厥时应立即就医，不可自行调整药物剂量。