牙痛原因概况介绍

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙痛通常表现为牙龈红肿、冷热刺激痛、夜间痛加剧、咬合不适等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热敏感或食物嵌塞痛。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。治疗需清除腐坏牙体后填充修复，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需使用含氟牙膏并定期口腔检查。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓引起，典型表现为自发性阵发痛、夜间痛醒、放射性疼痛。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需尽快进行根管治疗清除感染源。牙髓炎可能伴随患牙叩痛、牙龈瘘管等症状，严重者可导致根尖周脓肿。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，表现为持续性跳痛、牙齿浮起感、咬合剧痛。X线可见根尖区阴影，可能伴有颌面部肿胀。需通过根管治疗或根尖手术清除病灶，急性期可配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等并发症。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。除牙龈出血外，晚期会出现牙齿松动伴钝痛。基础治疗包括龈下刮治和根面平整，中重度患者可能需要牙周翻瓣术。辅助使用盐酸米诺环素软膏可抑制牙周致病菌。

5、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织感染，表现为智齿区胀痛、张口受限、吞咽疼痛等症状。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染。反复发作或阻生智齿建议手术拔除。日常应注意智齿区清洁，避免食物嵌塞。

预防牙痛需坚持巴氏刷牙法每日清洁两次，使用牙线清理邻面，每半年进行专业洁牙。出现持续牙痛或牙龈肿胀时应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。糖尿病患者、孕妇等特殊人群更需重视口腔健康管理，控制全身疾病对牙周组织的影响。