喉咙有异物卡住怎么消除
喉咙异物感可通过海姆立克急救法、镊子取出、喉镜手术、药物溶解、自然咳出等方式消除。异物感可能由食物残渣、鱼刺卡喉、咽喉炎症、反流性食管炎、癔球症等原因引起。
1、海姆立克急救法
适用于固体异物完全阻塞气道的情况。施救者从背后环抱患者腹部,快速向上冲击膈肌,利用肺部残留气体压力将异物排出。操作时需注意力度,避免造成肋骨骨折或内脏损伤。儿童需采用跪姿施救,婴儿则使用背部拍击联合胸部按压法。
2、镊子取出
当肉眼可见扁桃体或咽部浅表异物时,可用消毒镊子夹取。需他人协助照明并固定头部,避免挣扎导致黏膜损伤。鱼刺等尖锐物需确认刺入方向,不可盲目拔除。此方法不适用于深部异物或儿童不配合的情况。
3、喉镜手术
电子喉镜或纤维喉镜能处理下咽部及喉腔深部异物。医生通过内镜器械进行异物抓取或分块取出,必要时行黏膜缝合。适用于假牙、骨片等复杂异物,或伴有咽喉脓肿的情况。术后需禁食4-6小时并预防性使用抗生素。
4、药物溶解
针对小而软的食团残留,可含服乙酰半胱氨酸泡腾片或菠萝蛋白酶片剂帮助分解。咽喉炎症引起的假性异物感可使用西地碘含片缓解。胃酸反流导致者需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
5、自然咳出
轻微异物刺激可通过多次吞咽动作或咳嗽反射排出。饮用温水有助于冲刷表面附着物,但鱼刺等尖锐物禁用此法。心理因素引起的癔球症可通过放松训练改善,必要时短期使用劳拉西泮片抗焦虑治疗。
日常需细嚼慢咽避免进食过快,儿童进食时应有人看护。鱼肉类食物建议提前去骨处理,佩戴假牙者需定期检查固定情况。出现持续异物感应及时就医,避免强行吞咽导致二次损伤。咽喉敏感者可常备生理盐水喷雾保持黏膜湿润,反流患者睡前3小时禁食并抬高床头15-20厘米。