佝偻病后遗症有哪些

佝偻病后遗症主要包括骨骼畸形、肌肉无力、生长发育迟缓、牙齿发育异常、反复呼吸道感染等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起的骨骼发育障碍性疾病，若未及时治疗可能遗留长期影响。

1、骨骼畸形

佝偻病后遗症中最典型的是骨骼畸形，常见表现为O型腿、X型腿、鸡胸、漏斗胸等。这些畸形是由于骨骼软化期间负重或肌肉牵拉导致骨骼变形，骨矿化完成后畸形固定形成。轻度畸形可能随生长自行改善，严重者需矫形支具或手术干预。

2、肌肉无力

维生素D缺乏会影响神经肌肉功能，遗留肌张力低下、运动发育延迟等后遗症。患儿可能出现行走晚、易疲劳、运动协调性差等症状。需通过康复训练和持续补充维生素D改善，严重者需物理治疗师指导运动。

3、生长发育迟缓

长期佝偻病可导致身高增长受限，表现为身材矮小、骨龄延迟。这与维生素D缺乏直接影响骨骼生长板，以及反复感染、营养不良等继发因素有关。需定期监测生长曲线，必要时进行生长激素评估。

4、牙齿发育异常

乳牙和恒牙釉质发育不全、龋齿高发是常见后遗症。维生素D缺乏影响成釉细胞功能，导致牙釉质薄弱、牙齿排列不齐。需加强口腔护理，使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查。

5、反复呼吸道感染

维生素D缺乏会削弱免疫功能，遗留反复呼吸道感染倾向。表现为频繁感冒、支气管炎等，可能与维生素D受体在免疫细胞表达不足有关。需保证充足维生素D摄入，必要时检测免疫指标。

对于存在佝偻病后遗症的儿童，建议保证每日600-800IU维生素D补充，多进行户外活动促进皮肤合成维生素D，饮食中增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜等。定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，严重骨骼畸形者需骨科评估是否需手术矫正。家长应关注孩子的运动发育里程碑，发现异常及时就医干预，避免过早负重行走加重下肢畸形。