怎么判断眼睛真菌感染

眼睛真菌感染可通过分泌物检测、角膜刮片检查、共聚焦显微镜检查、真菌培养及药敏试验、临床表现评估等方式判断。真菌性角膜炎是常见类型，多与植物外伤、隐形眼镜污染等因素相关。

1、分泌物检测

采集结膜囊分泌物进行直接镜检，若发现菌丝或孢子可初步诊断。该方法快速但阳性率较低，需结合其他检查。常见致病菌为镰刀菌、曲霉菌等。

2、角膜刮片检查

在角膜溃疡边缘刮取组织，经10%氢氧化钾处理后镜检。该检查对早期真菌性角膜炎诊断价值较高，可见典型分支状菌丝结构。

3、共聚焦显微镜检查

无创性活体检查能清晰显示角膜各层真菌菌丝，阳性率超过80%。尤其适用于无法获取角膜组织的儿童患者，可动态观察治疗效果。

4、真菌培养及药敏试验

将标本接种于沙氏培养基，3-7天可观察到菌落生长。药敏试验能指导临床用药，但培养周期较长，阴性结果不能排除感染。

5、临床表现评估

典型表现为眼痛、畏光、视力下降，角膜病灶呈灰白色隆起伴卫星灶。农民、园艺工作者等高风险人群出现上述症状需高度警惕。

确诊真菌感染后应避免揉眼，停用隐形眼镜，保持眼部清洁。饮食宜清淡，适量补充维生素A和优质蛋白。户外活动时佩戴防护眼镜，接触植物后及时洗手。出现眼红、眼痛等症状时尽早就医，禁止自行使用激素类眼药水。