小儿麻痹症的传染方式有哪些

小儿麻痹症主要通过粪口途径传播，也可通过飞沫传播。传染方式主要有接触患者粪便污染的物品、直接接触患者分泌物、食用被污染的食物或水、吸入患者飞沫、母婴垂直传播等。

1、接触粪便污染物

脊髓灰质炎病毒可随感染者粪便排出体外，在环境中存活较长时间。儿童接触被病毒污染的玩具、衣物、门把手等物品后，若未及时洗手而接触口鼻，可能造成感染。病毒在夏季存活时间可达数月，冬季在低温潮湿环境中存活时间更长。家长需注意培养儿童勤洗手的卫生习惯，对患儿粪便进行消毒处理。

2、直接接触分泌物

患者在发病初期咽喉分泌物中含有大量病毒，通过亲密接触如共用餐具、亲吻等行为可能传播病毒。病毒在发病前2-3天至发病后1周内传染性最强。护理人员接触患者唾液、鼻涕等分泌物后，若未规范洗手可能成为传播媒介。建议家长照顾患儿时佩戴口罩，避免与患儿共用餐具。

3、食用污染食物

被病毒污染的水源、牛奶、蔬菜水果等食物是重要传播媒介。病毒在未经煮沸的水中可存活数周，在低温保存的奶制品中能保持活性。食用生冷食物、饮用未消毒水源的风险较高。流行地区应确保饮用水煮沸消毒，避免给儿童食用未经充分清洗和加热处理的食物。

4、飞沫传播

患者在咳嗽、打喷嚏时可产生含病毒的飞沫，在密闭环境中可能通过呼吸道传播。这种传播方式在发病初期较为常见，但传播效率低于粪口途径。保持室内通风、避免与患者近距离接触可降低风险。托幼机构发现病例时应及时隔离，对密切接触者进行医学观察。

5、母婴垂直传播

孕妇在妊娠期感染脊髓灰质炎病毒时，可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。这种传播方式较为罕见，但可能导致新生儿出现麻痹症状。孕期妇女应避免接触已知感染者，在流行地区建议完成疫苗接种。对确诊感染的孕妇需加强产前监测，新生儿出生后需隔离观察。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时接种疫苗。目前我国使用脊髓灰质炎灭活疫苗和减毒活疫苗进行免疫接种。家长应确保儿童完成基础免疫和加强免疫，在流行地区避免带儿童前往人群密集场所。注意培养儿童饭前便后洗手、不随地大小便等卫生习惯。对确诊患儿应隔离治疗，对其排泄物使用含氯消毒剂处理，密切接触者需医学观察20天。保持环境卫生，做好饮用水和食品卫生管理，可有效阻断病毒传播链。