扭伤四年一直不好怎么办

扭伤四年一直不好可能与慢性韧带损伤、创伤性关节炎、软组织粘连、未愈合的骨折或神经损伤等因素有关，建议通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗及中医调理等方式改善。

慢性韧带损伤通常由急性扭伤后未彻底修复引起，表现为关节稳定性下降和反复肿胀。可通过超声波治疗促进组织修复，或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，严重时需关节镜下行韧带重建术。创伤性关节炎多因关节面长期受力不均导致，伴随活动时摩擦感和晨僵。玻璃酸钠注射液可润滑关节，配合低强度游泳减轻负荷，晚期需考虑关节置换。软组织粘连常见于制动时间过长，表现为关节活动范围受限。动态关节松动术结合热敷能松解粘连，必要时行微创松解术。未完全愈合的隐匿性骨折可通过CT确诊，表现为局部压痛和异常骨痂形成。脉冲电磁场治疗促进骨愈合，严重者需内固定翻修术。神经损伤多伴随感觉异常或肌肉萎缩，肌电图检查可明确诊断，甲钴胺片营养神经，配合神经松动术改善功能。

日常应避免关节过度负重，使用护具提供稳定性，控制体重减少关节压力，每周进行3-4次水中运动如水中漫步，水温保持在32-35摄氏度以促进血液循环。饮食增加富含胶原蛋白的食物如牛筋汤和银耳，每日补充维生素D3滴剂400IU，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。康复期间定期复查MRI评估软组织恢复情况，若出现夜间静息痛或关节变形需立即就诊。