高尿酸症状有哪些

高尿酸症状早期可能无明显表现，随着病情进展可出现关节红肿热痛、痛风石形成、肾脏损害及心血管并发症等。高尿酸血症常见症状包括急性痛风性关节炎发作、慢性关节损伤、尿酸性肾结石、肾功能不全以及代谢综合征相关表现。

一、急性关节炎

高尿酸血症患者可能因尿酸盐结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应。典型表现为夜间突发第一跖趾关节、踝关节或膝关节剧烈疼痛，伴局部皮肤红肿、皮温升高和活动受限。症状通常持续数天至数周，可通过冰敷、抬高患肢缓解，需遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或依托考昔片等抗炎镇痛药物。

二、痛风石形成

长期尿酸控制不佳可能导致尿酸盐在皮下组织沉积形成痛风石。常见于耳廓、肘部、指关节等部位，表现为皮下隆起性结节，质地坚硬且可能破溃溢出白色粉笔末样物质。痛风石可导致关节畸形和功能丧失，需通过降尿酸治疗如服用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸水平，必要时行手术切除。

三、泌尿系统结石

尿液中尿酸过度饱和易形成尿酸性肾结石，表现为突发腰腹部绞痛、血尿、尿频尿急等症状。结石可能阻塞尿路引发肾积水和感染，可通过增加饮水量、碱化尿液如枸橼酸氢钾钠颗粒促进结石排出，严重时需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

四、慢性肾病

持续高尿酸状态可导致尿酸盐结晶沉积在肾间质，引起慢性尿酸性肾病。患者可能出现夜尿增多、轻度蛋白尿、水肿和高血压，逐渐进展为肾功能不全。治疗需限制蛋白质摄入，控制血压，并遵医嘱使用碳酸氢钠片碱化尿液，必要时进行肾脏替代治疗。

五、心血管并发症

高尿酸常与高血压、糖尿病和脂代谢异常共同存在，增加动脉粥样硬化风险。患者可能出现胸闷、心悸等表现，严重时发生冠心病或心力衰竭。需综合管理代谢指标，遵医嘱使用氯沙坦钾片或阿托伐他汀钙片等兼具降尿酸作用的药物，同时保持低嘌呤饮食和规律运动。

高尿酸患者需长期坚持低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜和酒精摄入，每日饮水量维持在2000毫升以上促进尿酸排泄。建议定期监测血尿酸水平和肾功能指标，根据医生指导调整药物治疗方案。适当进行散步、游泳等有氧运动有助于控制体重和改善代谢，但急性发作期应保持患肢休息。若出现关节剧痛或排尿异常应及时就医，避免延误治疗导致不可逆损伤。