右睾丸肿大是什么病
右睾丸肿大可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸肿大外,常伴有阴囊皮肤发红、发热、触痛明显等症状。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。慢性期可配合局部热敷缓解症状。
2、附睾炎
附睾炎常与尿路感染或性传播疾病相关,表现为附睾区域肿胀疼痛,可能放射至腹股沟。急性期可见阴囊皮肤水肿,慢性期可能触及附睾硬结。治疗需根据病原体选择阿奇霉素胶囊、多西环素片等药物,严重者可静脉注射头孢曲松钠注射液。
3、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,多因精索旋转导致血流受阻,表现为突发性睾丸剧痛、位置抬高、提睾反射消失。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时需行睾丸固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死,需紧急就医处理。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于左侧,但右侧亦可发生。因静脉瓣功能不全导致血液淤积,表现为阴囊坠胀感,久站后加重,可能影响精子质量。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多为无痛性肿大,质地坚硬,可伴有睾丸沉重感。常见类型包括精原细胞瘤、胚胎性癌等。确诊需依靠超声检查和肿瘤标志物检测,治疗以根治性睾丸切除术为主,术后根据病理类型配合放疗或顺铂注射液等化疗方案。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐,穿着宽松透气的棉质内裤。急性期需暂停性生活,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期进行睾丸自检,发现异常肿块或持续肿大应及时就诊泌尿外科,避免延误治疗时机。术后患者需遵医嘱定期复查,监测肿瘤标志物和影像学变化。




