右睾丸肿大是怎么回事

右睾丸肿大可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、肿瘤切除等方式治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸疼痛、发热、阴囊皮肤发红等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊。

2、附睾炎

附睾炎多因尿路感染逆行至附睾导致，常伴有尿频、尿急等泌尿系统症状。查体可见附睾肿大压痛，可能伴随精索增粗。可选用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片进行抗感染治疗，配合阴囊托带减轻肿胀。慢性期可局部热敷缓解症状。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致睾丸血供中断。典型表现为突发剧痛、睾丸位置上抬，多发生于剧烈运动后。需在6小时内通过手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。术前可尝试手法复位但成功率有限。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全引起血液淤积，常见于左侧但右侧也可发生。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，可能影响精子质量。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多见于15-35岁男性，典型表现为无痛性肿大，可触及质地坚硬的肿块。常见类型包括精原细胞瘤、畸胎瘤等。确诊需通过超声和肿瘤标志物检查，治疗以根治性睾丸切除术为主，术后根据病理类型配合放疗或化疗。

出现右睾丸肿大应避免剧烈运动，穿着宽松透气的棉质内裤，每日用温水清洁会阴部。饮食上增加新鲜蔬菜水果摄入，限制辛辣刺激食物。观察肿胀变化情况，若持续不缓解或伴有发热、排尿异常等症状，须及时至泌尿外科就诊，通过超声检查明确病因。夜间睡眠时可垫高阴囊促进静脉回流，但禁止自行热敷或按摩不明性质的肿块。