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脑出血有哪些症状呢

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脑出血的症状主要有剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体偏瘫、言语不清、意识障碍等。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,多由高血压、动脉瘤、脑血管畸形等因素导致,属于神经科急症。

1、剧烈头痛

突发爆裂样头痛是脑出血的典型表现,疼痛多位于出血侧头部,可能伴随颈部僵硬感。这与颅内压急剧升高刺激脑膜有关,常见于基底节区或蛛网膜下腔出血。若患者有长期高血压病史,突发头痛需高度警惕。

2、喷射性呕吐

由于颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢,患者会出现与进食无关的喷射状呕吐,呕吐物可为胃内容物或胆汁样液体。该症状常与头痛相继出现,呕吐后头痛可能短暂缓解但很快加重。

3、肢体偏瘫

当出血累及内囊或大脑运动区时,会出现对侧肢体无力或完全瘫痪,上肢瘫痪程度往往重于下肢。患者可能出现病理征阳性,如巴宾斯基征表现为拇趾背屈、其余四趾扇形展开。这是运动传导束受损的重要体征。

4、言语不清

出血影响优势半球语言中枢时,患者会出现运动性失语,表现为能听懂但说话含糊不清或完全不能言语。若累及颞叶后部可能发生感觉性失语,患者语速流畅但内容无意义且无法理解他人语言。

5、意识障碍

随着出血量增加,患者可从嗜睡逐渐发展为昏迷,伴随瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝征兆。脑干出血者可能突发深昏迷伴去大脑强直发作,表现为四肢伸直、角弓反张。这是病情危重的表现。

脑出血患者需绝对卧床休息,避免搬动头部,保持呼吸道通畅。饮食应选择低盐低脂的流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免呛咳引发吸入性肺炎。恢复期可在康复医师指导下进行肢体功能训练,配合针灸、高压氧等治疗促进神经功能恢复。家属需密切观察患者意识状态变化,发现瞳孔不等大或呼吸异常时立即呼叫急救。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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