老年男人尿失禁的原因

老年男性尿失禁通常由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道括约肌功能障碍、泌尿系统感染及药物副作用等原因引起。主要表现有急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充溢性尿失禁等症状。

1、前列腺增生

前列腺增生是老年男性尿失禁的常见原因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难，长期排尿不畅可能引起膀胱功能异常。患者可能出现尿频、尿急、夜尿增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需行经尿道前列腺电切术。

2、神经源性膀胱

糖尿病、脑卒中、帕金森病等疾病可能导致支配膀胱的神经受损，引起膀胱收缩无力或过度活动。患者可能出现排尿困难、尿潴留或急迫性尿失禁。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物调节膀胱功能。

3、尿道括约肌功能障碍

老年男性尿道括约肌可能因年龄增长、手术损伤等原因出现功能减退，导致压力性尿失禁。患者在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时可能出现漏尿。治疗可进行盆底肌训练，严重时可考虑尿道中段悬吊术等手术方式。

4、泌尿系统感染

膀胱炎、前列腺炎等泌尿系统感染可能刺激膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致急迫性尿失禁。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时多饮水促进排尿。

5、药物副作用

某些降压药、利尿剂、镇静剂等药物可能影响膀胱功能或增加尿量，导致尿失禁。如发现药物相关性尿失禁，应及时就医调整用药方案，不可自行停药。

老年男性尿失禁患者应注意保持会阴部清洁干燥，避免憋尿，控制液体摄入时间，睡前减少饮水。可进行盆底肌训练，如凯格尔运动，增强尿道括约肌控制力。饮食上避免摄入咖啡、酒精等刺激性食物，保持适度运动，控制体重。建议穿着透气吸湿的内裤，必要时使用成人纸尿裤。若症状持续或加重，应及时就医明确病因，接受针对性治疗。