软下疳症状有哪些

软下疳的早期表现包括生殖器部位疼痛性溃疡、腹股沟淋巴结肿大，进展期可能出现溃疡扩大融合或化脓性淋巴结炎，终末期可发展为尿道瘘或组织坏死。

一、疼痛性溃疡

软下疳初期症状表现为外生殖器部位出现一个或多个疼痛性溃疡。溃疡基底柔软，边缘不规则，周围皮肤可能有红肿现象。溃疡表面常有脓性分泌物，触碰时疼痛明显。这一症状由杜克雷嗜血杆菌感染引起，属于性传播疾病。患者需尽早就医进行规范治疗，避免自行处理伤口。

二、腹股沟淋巴结肿大

约半数患者在溃疡出现后一周左右会发生单侧腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬，有明显压痛，可能融合成团块。部分患者淋巴结表面皮肤发红，形成急性淋巴结炎。这种情况表明感染已向局部淋巴系统扩散，需要医疗干预控制炎症发展。

三、溃疡扩大融合

未经治疗时，初始溃疡可能不断扩大，相邻溃疡可融合成巨大不规则创面。溃疡基底呈现灰黄色坏死组织，边缘呈潜行性，伴有恶臭分泌物。患者常伴有发热、乏力等全身症状。此阶段感染较为严重，可能造成广泛组织损伤。

四、化脓性淋巴结炎

肿大的腹股沟淋巴结可能进一步发展为化脓性炎症，即软下疳横痃。淋巴结中心变软，有波动感，表面皮肤呈暗红色，最终可自行破溃形成窦道，排出粘稠脓液。这种情况往往伴有高热、寒战等全身中毒症状，需要外科干预。

五、尿道瘘组织坏死

在极少数未治疗病例中，溃疡深入发展可能导致尿道瘘形成，即尿道与皮肤之间出现异常通道，造成排尿异常。更严重者可能发生生殖器组织大面积坏死，即坏疽性软下疳。这些终末期并发症会造成永久性组织损伤和功能丧失。

发现疑似软下疳症状应避免性接触，及时前往皮肤性病科就诊。诊断需结合临床表现和实验室检查。治疗期间保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣。完成全程抗生素治疗很关键，即使症状好转也不可自行停药。同时应进行性伴侣追踪检查，预防重复感染。日常注意安全性行为，使用避孕套可降低感染风险。