冠脉CT和冠脉CTA有什么区别

冠脉CT和冠脉CTA的主要区别在于检查方式和成像原理，冠脉CT是普通计算机断层扫描，而冠脉CTA需注射造影剂增强血管显影。

冠脉CT通过X射线束旋转扫描心脏区域，利用计算机重建图像，可显示冠状动脉的钙化程度和部分血管形态，但分辨率有限。冠脉CTA在扫描前需静脉注射含碘造影剂，通过血流动态增强血管对比度，能清晰显示血管狭窄、斑块等细微结构，对诊断冠心病更具优势。两种检查均需患者屏气配合以减少运动伪影，但冠脉CTA对肾功能有要求且存在过敏风险。

冠脉CT适用于筛查冠状动脉钙化积分，评估动脉粥样硬化负荷，操作简单且无创。冠脉CTA则主要用于疑似冠心病患者的精确诊断，可检测非钙化斑块和管腔狭窄程度，但费用较高且需评估造影剂禁忌证。两者均属于无创检查，但冠脉CTA的辐射剂量略高于普通冠脉CT。

选择检查方式需根据临床需求决定，疑似冠心病或需要评估血管狭窄程度时优先选择冠脉CTA，而普通体检或钙化筛查可选择冠脉CT。检查前应告知医生过敏史和肾功能情况，冠脉CTA检查后需多饮水促进造影剂排泄。日常需控制血压、血脂，戒烟限酒以预防冠状动脉病变，若出现胸痛等症状应及时就医。