胸部骨折怎么办

胸部骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式治疗。胸部骨折通常由外力撞击、骨质疏松、交通事故、高处坠落、运动损伤等原因引起。

1、卧床休息

轻度肋骨骨折患者需绝对卧床2-4周，避免翻身或剧烈咳嗽。选择硬板床并保持半卧位姿势，有助于减轻胸腔压力。卧床期间建议使用三角巾临时固定患侧上肢，减少肋骨断端移动。

2、胸带固定

单纯性肋骨骨折可使用弹性胸带外固定4-6周。胸带应贴合胸廓曲线，从骨折处下方开始螺旋式向上缠绕，施加适度压力但不可过紧。固定期间需每日检查皮肤状况，防止压疮发生。

3、镇痛治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或氨酚羟考酮片等药物。严重疼痛可能提示存在血气胸等并发症，需配合胸部CT检查。镇痛同时应密切观察呼吸频率和血氧饱和度变化。

4、呼吸训练

骨折稳定后需进行腹式呼吸训练，每日3次每次10分钟。使用激励式肺量计锻炼肺活量，预防肺不张和肺部感染。训练时应避免突然用力吸气，可采用吹气球方式循序渐进增加肺容量。

5、手术治疗

多发性肋骨骨折伴连枷胸或内脏损伤时，需行肋骨内固定术。手术采用钛合金接骨板进行三维重建，术后配合胸腔闭式引流。开放性骨折还需清创处理，并注射破伤风抗毒素预防感染。

胸部骨折恢复期应保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克。可适量补充维生素D钙片促进骨愈合，但需避免同时服用影响钙吸收的浓茶或咖啡。康复阶段须禁止吸烟饮酒，6个月内不宜进行对抗性运动，定期复查X线观察骨痂形成情况。出现突发性胸痛或呼吸困难需立即就医。