急性荨麻疹的病因是什么

急性荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激以及免疫异常等原因引起，通常表现为皮肤风团、瘙痒、血管性水肿等症状。

1、食物过敏

食物过敏是急性荨麻疹的常见诱因，如海鲜、鸡蛋、坚果等易致敏食物可能引发机体IgE介导的变态反应。患者接触过敏原后，肥大细胞释放组胺导致毛细血管扩张，表现为皮肤红斑和风团。需通过过敏原检测明确致敏食物，治疗可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。

2、药物反应

青霉素、阿司匹林等药物可能通过免疫或非免疫机制诱发荨麻疹。药物中的半抗原与体内蛋白结合形成完全抗原，激活补体系统引发炎症反应。临床需立即停用可疑药物，并采用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片或苯海拉明注射液进行抗过敏治疗。

3、感染因素

细菌或病毒感染期间，病原体代谢产物作为超抗原直接激活T细胞，促使组胺释放。常见于上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染等疾病。除治疗原发感染外，可联合使用非索非那定片、奥洛他定胶囊或酮替芬片控制荨麻疹症状。

4、物理刺激

冷热刺激、日光照射或机械摩擦等物理因素可直接作用于皮肤肥大细胞。这类荨麻疹多表现为特定部位的风团，避免诱因是关键，急性发作时可使用左西替利嗪口服溶液、赛庚啶乳膏或扑尔敏片缓解症状。

5、免疫异常

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能伴发慢性荨麻疹，因自身抗体激活嗜碱性粒细胞导致反复发作。需进行抗核抗体等免疫学检查，治疗需在控制原发病基础上，选用雷公藤多苷片、环孢素软胶囊等免疫调节剂。

急性荨麻疹患者应保持饮食清淡，避免食用已知过敏食物；穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦；记录发作时间与环境因素以帮助识别诱因；室内保持适宜温湿度；发作期间忌用热水烫洗患处。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即就医，日常可备有医生处方的应急抗过敏药物。