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跟腱炎的最佳治疗方法

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跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。跟腱炎可能与运动损伤、慢性劳损、感染等因素有关,通常表现为足跟疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需立即停止运动,避免跑跳等动作,使用支具或弹性绷带固定踝关节。抬高患肢有助于减轻肿胀,建议选择平底鞋并减少行走时间。若疼痛持续超过48小时,需就医排除跟腱断裂。

2、物理治疗

炎症初期可采用冰敷缓解肿痛,每次15-20分钟,间隔2小时重复进行。慢性期推荐超声波治疗或冲击波治疗促进组织修复,配合红外线照射改善局部血液循环。跟腱牵拉训练应在康复师指导下逐步开展。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂有助于减轻炎症。严重病例可能需要跟腱周围注射复方倍他米松注射液,但需严格控制注射频次。

4、康复训练

症状缓解后应进行离心性力量训练,如台阶踮脚下降练习,每日3组每组15次。水中步行或骑自行车可减少跟腱负荷,建议每周进行3-5次。训练前后需充分热身并做跟腱拉伸,每次拉伸保持30秒。

5、手术治疗

保守治疗无效或跟腱断裂者需行跟腱清理术或修复术,术后需石膏固定4-6周。关节镜下手术创伤较小,但严重钙化或大面积肌腱变性者可能需要开放手术。术后康复需严格遵循阶梯式训练计划。

日常应避免突然增加运动强度,运动前做好热身活动,选择缓冲性能好的运动鞋。超重者需控制体重减轻跟腱负荷,可适当补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复。若出现晨起僵硬或持续疼痛,建议及时至骨科或运动医学科就诊。

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