脂肪肝症状怎么治疗

脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、戒酒、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、糖尿病、高脂血症、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白的摄入有助于改善脂肪肝。避免油炸食品、甜点、含糖饮料等，选择鱼类、豆制品、瘦肉等低脂高蛋白食物。每日饮食应均衡，控制总热量摄入，避免暴饮暴食。

2、控制体重

超重或肥胖是脂肪肝的主要诱因之一，通过合理减重可显著改善肝脏脂肪沉积。建议每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。减重速度应控制在每周0.5-1公斤，避免快速减重导致肝功能异常。

3、戒酒

酒精性脂肪肝患者必须完全戒酒，酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪变性。即使是非酒精性脂肪肝也应限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。长期饮酒者应在医生指导下逐步戒酒，避免突然戒断引发戒断症状。

4、药物治疗

对于中重度脂肪肝或合并代谢异常的患者，可遵医嘱使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等。合并糖尿病或高脂血症的患者需同时控制血糖和血脂，常用药物包括二甲双胍片、阿托伐他汀钙片等。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查肝功能。

5、手术治疗

极少数进展为脂肪性肝炎、肝纤维化或肝硬化的患者可能需要肝移植手术。对于严重肥胖合并脂肪肝的患者，经评估后可考虑减重手术如胃旁路术、袖状胃切除术等。手术治疗风险较高，需严格评估适应证和禁忌证，术后仍需长期随访和管理。

脂肪肝患者应建立健康的生活方式，定期进行肝功能检查和肝脏超声监测。避免使用可能伤肝的药物，保证充足睡眠，管理好压力情绪。合并糖尿病、高血压等慢性病患者需同时控制好基础疾病。若出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状加重，应及时就医评估。