喉癌的护理措施有哪些

喉癌的护理措施主要有保持呼吸道通畅、口腔清洁护理、饮食营养支持、心理疏导、定期复查随访等。

1、保持呼吸道通畅

喉癌患者术后或放疗后可能出现气道狭窄或分泌物增多，需通过雾化吸入、体位引流等方式维持气道通畅。使用生理盐水雾化可稀释痰液，床头抬高30度有助于减少夜间误吸风险。若佩戴气管套管，需每日消毒更换纱布，观察套管周围皮肤有无红肿渗液。

2、口腔清洁护理

放疗后唾液分泌减少易引发口腔感染，应选用软毛牙刷和含氟牙膏清洁牙齿，每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口3-5次。出现口腔溃疡时可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶，避免进食辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。

3、饮食营养支持

吞咽困难患者需选择稠粥、蛋羹等半流质食物，必要时采用鼻饲管喂养。建议少量多餐，每日补充优质蛋白如鱼肉泥、乳清蛋白粉，搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜泥。放疗期间可口服肠内营养粉维持能量需求。

4、心理疏导

因语言功能受损易产生焦虑抑郁情绪，可通过文字交流板、手势沟通等方式建立替代交流渠道。建议家属陪同参加音乐疗法或正念训练，必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

5、定期复查随访

术后2年内每3个月需进行喉镜和颈部CT检查，监测有无局部复发或淋巴结转移。放疗后每年需评估甲状腺功能，出现声音嘶哑加重或颈部肿块应及时就诊。长期随访内容包括肺功能检测和营养状态评估。

喉癌患者日常应避免吸烟饮酒及接触粉尘刺激，室内保持50%-60%湿度以防呼吸道干燥。进行颈部肌肉锻炼时动作需轻柔，放疗区域皮肤避免暴晒。建议记录每日进食量和体重变化，参加病友互助小组获取社会支持。出现发热、呼吸困难或伤口渗血等异常情况须立即就医。