糖尿病的表现症状有哪些

糖尿病的表现症状按疾病发展顺序，早期可表现为多饮、多尿、多食和体重下降，进展期可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、乏力，终末期则可能出现糖尿病足、心血管疾病等严重并发症。

一、多饮多尿多食体重下降

这是糖尿病早期最典型的“三多一少”症状。多尿是由于血糖过高，超过肾脏重吸收葡萄糖的阈值，导致尿液中糖分增多，产生渗透性利尿。多饮是为了补充因多尿丢失的大量水分。多食是因为机体无法有效利用血液中的葡萄糖，细胞处于“饥饿”状态，从而刺激食欲。体重下降则是因为胰岛素缺乏或作用不足，身体转而分解脂肪和蛋白质来供能。这些症状在1型糖尿病中往往出现得更为迅速和明显。

二、视力模糊

血糖水平急剧升高时，会引起眼球晶状体渗透压改变，导致晶状体屈光度发生变化，从而出现一过性的视力模糊或视物不清。这种症状通常是可逆的，在血糖得到良好控制后可以恢复。若长期血糖控制不佳，高血糖会损害视网膜微血管，可能导致糖尿病视网膜病变，这是成年人失明的主要原因之一。

三、皮肤瘙痒与感染

高血糖环境有利于细菌和真菌滋生，同时会损害皮肤神经末梢和微小血管，导致皮肤干燥、瘙痒，尤其常见于外阴部。患者更容易发生皮肤感染，如反复发作的疖、痈，或真菌感染如足癣、股癣。伤口愈合速度也会明显减慢，轻微的皮肤破损可能迁延不愈。

四、乏力与疲劳

尽管血糖水平很高，但由于胰岛素功能障碍，葡萄糖无法顺利进入细胞被利用，导致身体的主要能量来源供应不足。机体细胞缺乏能量，就会感到持续的疲劳、乏力、精神不振。这种疲劳感在休息后往往不能得到有效缓解，是糖尿病常见的非特异性症状。

五、感觉异常与糖尿病足

长期高血糖会损害周围神经，导致感觉异常，早期可能表现为四肢末端麻木、刺痛、蚁走感或感觉迟钝。随着病情进展，可能出现痛温觉减退。足部感觉神经病变，加上血管病变导致的缺血，使得足部容易受伤且不易察觉，轻微损伤就可能发展成难以愈合的溃疡、感染，甚至坏疽，即糖尿病足，严重者有截肢风险。

除了关注上述症状，糖尿病患者及高危人群应建立健康的生活方式。饮食上需遵循均衡营养、定时定量的原则，选择低血糖生成指数的食物，严格控制精制糖和饱和脂肪的摄入。规律进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于提高胰岛素敏感性。定期监测血糖、血压、血脂，并每年进行并发症筛查，如眼底检查、尿微量白蛋白检测和足部检查。保持足部清洁干燥，选择宽松柔软的鞋袜，每日检查双足有无破损。任何症状的出现或变化都应及时与医生沟通，调整治疗方案，以实现血糖长期平稳达标，预防或延缓并发症的发生与发展。