什么是酒精依赖综合征

酒精依赖综合征是一种慢性复发性脑疾病，主要表现为对酒精的强烈渴求、控制饮酒能力受损及戒断反应。主要有心理依赖、生理依赖、耐受性增加、戒断症状、社会功能损害等特征。

1、心理依赖

患者对酒精存在强迫性渴求，常通过饮酒缓解焦虑或抑郁情绪。典型表现为晨起饮酒、藏酒行为或为获取酒精放弃其他活动。心理依赖的形成与大脑奖赏回路异常激活有关，可通过认知行为治疗干预。

2、生理依赖

长期饮酒导致中枢神经系统适应性改变，突然停饮会出现手抖、出汗等自主神经紊乱症状。严重者可发生震颤性谵妄，需使用地西泮注射液等苯二氮卓类药物进行医学戒断。

3、耐受性增加

患者需不断增加饮酒量才能达到原有效果，这与γ-氨基丁酸受体下调有关。部分患者每日饮酒量可达纯酒精150克以上，相当于50度白酒300毫升。

4、戒断症状

停止饮酒后6-24小时出现心悸、失眠等症状，48-72小时达高峰。可使用盐酸纳美芬注射液等阿片受体拮抗剂，配合维生素B1注射液预防韦尼克脑病。

5、社会功能损害

持续饮酒导致工作能力下降、家庭关系破裂等后果。常合并酒精性肝病、胰腺炎等躯体疾病，需多学科联合治疗。

酒精依赖患者应建立规律作息，避免接触饮酒环境，家属需监督服药并定期复诊。日常可补充复合维生素B族，选择低脂高蛋白饮食，逐步恢复受损的肝功能。建议参加匿名戒酒会等团体心理治疗，培养运动习惯替代饮酒行为，严重者需在专科医院进行长期康复治疗。