特发性间质性肺炎怎么检查

特发性间质性肺炎需通过高分辨率CT、肺功能检查、支气管肺泡灌洗、经支气管肺活检、外科肺活检等方式综合诊断。该病可能与遗传因素、环境暴露、自身免疫异常等有关，典型症状包括进行性呼吸困难、干咳等。

高分辨率CT是诊断特发性间质性肺炎的首选影像学检查，可清晰显示双肺弥漫性网格状或蜂窝状改变，早期可见磨玻璃样阴影。肺功能检查表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降，一氧化碳弥散量常显著降低。支气管肺泡灌洗可通过分析灌洗液细胞分类辅助鉴别诊断，淋巴细胞比例增高可能提示非特异性间质性肺炎。

经支气管肺活检适用于病变分布不均的患者，可获取小范围肺组织进行病理学检查，但标本量较小可能影响诊断准确性。外科肺活检通过胸腔镜或开胸手术获取更大肺组织样本，病理可见普通型间质性肺炎的特征性时相不均改变，是确诊的金标准，但属于有创操作需评估患者耐受性。

确诊特发性间质性肺炎后需定期监测肺功能变化，避免吸烟及接触粉尘等刺激物，保持适度有氧运动如散步、太极拳以改善肺耐力。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，适量补充维生素D和抗氧化食物如深色蔬菜。若出现急性加重需立即就医，氧疗和糖皮质激素可能作为急性期治疗方案，长期管理可考虑抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布，具体用药方案须由呼吸科医生根据个体情况制定。