卵巢癌如何治疗复发的情况

卵巢癌复发可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗及放射治疗等方式干预。复发可能与肿瘤残留、基因突变、治疗抵抗等因素有关，通常表现为盆腔疼痛、腹水、CA125升高等症状。

1、手术切除

二次肿瘤减灭术适用于局部复发且无远处转移的患者，通过切除复发病灶及受累组织提高生存率。手术需评估患者体能状态及病灶可切除性，术后需结合辅助治疗。

2、化疗

含铂类化疗方案如卡铂注射液联合紫杉醇注射液是常用选择，对铂敏感复发患者有效率较高。非铂类方案如吉西他滨注射液可用于铂耐药患者，需监测骨髓抑制等不良反应。

3、靶向治疗

PARP抑制剂如奥拉帕利片适用于BRCA突变患者，能选择性杀伤肿瘤细胞。抗血管生成药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血供，常与化疗联用。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用，需检测PD-L1表达水平。细胞治疗如CAR-T疗法尚在临床试验阶段。

5、放射治疗

立体定向放疗针对局部复发灶可精准控制肿瘤生长，缓解疼痛等症状。全腹放疗适用于广泛腹膜转移，但可能引起胃肠毒性。

复发卵巢癌患者需定期监测肿瘤标志物及影像学变化，保持均衡饮食以高蛋白、高维生素为主，适量补充膳食纤维。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动，心理疏导有助于缓解焦虑情绪。治疗期间出现发热、出血等异常应及时就医。