大便后滴血的原因

大便后滴血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因引起，需结合具体症状及检查结果明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的血管团，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者常伴有肛门瘙痒或异物感。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物。若反复出血需考虑胶圈套扎术治疗。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，出血量少但疼痛剧烈，便后可见手纸染血或便池滴血。急性期可用高锰酸钾溶液坐浴，配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合。慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。

3、直肠息肉

直肠黏膜增生形成的隆起性病变，表面糜烂时可引发出血，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变风险，建议肠镜下切除并送病理检查。术后需定期复查肠镜。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜慢性炎症导致溃疡出血，常伴黏液脓血便和里急后重感。活动期需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，重症患者需注射英夫利昔单抗。饮食应避免辛辣刺激食物。

5、直肠癌

肿瘤组织坏死出血表现为暗红色血便，可能混杂坏死组织，伴随排便习惯改变和消瘦。确诊需肠镜取活检，早期可行腹腔镜直肠前切除术，晚期需结合放化疗。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入，养成定时排便习惯。避免久坐久站，每日进行提肛运动锻炼盆底肌。若出血持续1周未缓解或出现头晕乏力等贫血症状，应立即至消化内科或肛肠科就诊。