胰腺癌黄疸没救了吗

胰腺癌合并黄疸并非完全无法治疗，通过手术、胆道引流、化疗等综合手段可缓解症状并延长生存期。黄疸的出现主要与肿瘤压迫胆总管有关，需根据患者具体情况制定个体化方案。

胰腺癌导致的梗阻性黄疸可通过胆道支架置入或经皮肝穿刺胆道引流术解除胆道梗阻，这两种方式能快速降低胆红素水平，改善皮肤瘙痒、食欲减退等症状。对于早期可切除的胰腺癌，根治性手术联合术前减黄治疗可提高手术安全性，术后需配合吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇等化疗方案。局部进展期胰腺癌可采用新辅助化疗缩小肿瘤后评估手术可能性，常用方案包括FOLFIRINOX或吉西他滨联合卡培他滨。终末期患者以姑息治疗为主，通过胆肠吻合术或药物性胆道减压改善生活质量，同时使用盐酸羟考酮缓释片控制癌痛。部分患者还可尝试靶向治疗如厄洛替尼或免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗，但需进行基因检测评估适用性。

胰腺癌黄疸患者需保持低脂高蛋白饮食，每日分5-6次少量进食，选择蒸煮炖等烹饪方式，避免油炸食品加重胃肠负担。可适量补充水溶性维生素如维生素K预防凝血障碍，同时监测体重变化防止恶病质。家属应协助记录每日黄疸指数、尿色及大便颜色，出现陶土样便或意识改变需立即就医。建议每周进行2-3次低强度有氧运动如床边踏步，每次不超过15分钟，运动前后监测血压心率。心理支持方面可通过专业心理咨询或病友互助小组缓解焦虑抑郁情绪，必要时医生会开具盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。