肩周炎患者有啥药物治疗
肩周炎患者可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、玻璃酸钠注射液等药物缓解症状。肩周炎又称冻结肩,主要表现为肩关节疼痛和活动受限,药物治疗需结合炎症控制、肌肉松弛及关节润滑等作用。
1、依托考昔片
依托考昔片属于非甾体抗炎药,适用于肩周炎急性期疼痛控制。该药通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成,从而缓解关节周围炎症反应。使用期间需监测胃肠反应,避免与其他非甾体抗炎药联用。常见剂型为60毫克或90毫克薄膜衣片。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,对肩周炎引起的晨僵和夜间痛效果较好。相比传统非甾体抗炎药,其胃肠刺激性较小,但心血管疾病患者慎用。用药期间可能出现头痛或下肢水肿,需定期复查肝肾功能。常用规格为100毫克或200毫克胶囊。
3、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛双重作用,可改善肩关节活动时的锐痛。缓释剂型能维持血药浓度稳定,减少服药次数。长期使用可能影响血小板功能,术前需提前停药。典型剂量为75毫克或100毫克缓释片,每日1-2次。
4、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是中枢性肌肉松弛剂,针对肩周炎继发的肩胛带肌痉挛。通过抑制脊髓反射减轻肌肉紧张度,与镇痛药联用可增强疗效。可能出现嗜睡或乏力等副作用,服药期间禁止驾驶车辆。标准剂量为50毫克片剂。
5、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液通过关节腔注射改善肩关节润滑功能,适用于粘连期肩周炎。其高分子量特性可修复关节滑液粘弹性,减轻活动摩擦痛。需由专业医生无菌操作注射,治疗后需避免剧烈活动3天。常用浓度为15毫克/1.5毫升预充式注射器。
肩周炎患者除药物治疗外,应配合爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼,每日2-3次,每次10-15分钟。注意肩部保暖避免受凉,睡眠时可用枕头支撑患侧手臂。饮食宜补充维生素D和钙质,如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续加重或出现肩关节明显活动障碍,应及时复查调整治疗方案。




