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急性嗜酸性粒细胞性肺炎怎么检查

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急性嗜酸性粒细胞性肺炎需通过血常规、支气管肺泡灌洗、胸部影像学检查、肺功能测试及病理活检等综合诊断。该病以嗜酸性粒细胞在肺组织异常浸润为特征,可能伴随呼吸困难、发热等症状。

血常规检查可发现外周血嗜酸性粒细胞比例显著升高,结合临床表现可初步怀疑本病。支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞占比超过25%具有诊断意义,同时需排除寄生虫感染等继发因素。胸部X线或CT通常显示双肺弥漫性磨玻璃影或斑片状浸润影,病变多呈游走性。肺功能测试常见限制性通气障碍和弥散功能下降,急性期可能出现低氧血症。经支气管镜或开胸肺活检发现肺泡腔内嗜酸性粒细胞聚集及间质炎症,是确诊的金标准。

确诊后应避免接触可能诱发因素如粉尘或药物,急性期需严格卧床休息并监测血氧饱和度。治疗期间建议高蛋白饮食补充营养,如鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,同时保证维生素摄入以促进黏膜修复。恢复期可进行呼吸训练改善肺功能,但需避免剧烈运动。定期复查血常规和肺功能,观察嗜酸性粒细胞水平及肺部病变吸收情况。若出现咳嗽加重或再次发热,应立即复诊评估病情变化。

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