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脑癌如何分类

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脑癌通常按病理性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,具体包括胶质瘤脑膜瘤垂体瘤、听神经瘤、转移瘤等类型。脑癌的分类主要依据肿瘤起源细胞、生长位置及生物学行为。

1、胶质瘤

胶质瘤起源于脑内胶质细胞,占原发性脑肿瘤的多数。根据世界卫生组织分级标准,可分为1-4级,级别越高恶性程度越高。1-2级为低级别胶质瘤,生长缓慢;3-4级为高级别胶质瘤,如胶质母细胞瘤,具有侵袭性强、进展快的特点。典型症状包括头痛、癫痫发作、肢体无力等,确诊需结合磁共振成像和病理活检。

2、脑膜瘤

脑膜瘤起源于脑膜组织,多为良性肿瘤。常见于大脑凸面、矢状窦旁等部位,生长缓慢但可能压迫脑组织。临床表现与肿瘤位置相关,如额叶脑膜瘤可能导致性格改变,运动区脑膜瘤可引发肢体活动障碍。治疗以手术切除为主,部分病例需辅助放射治疗。

3、垂体瘤

垂体瘤发生于垂体前叶或后叶,多数为良性。按功能分为无功能性垂体瘤和功能性垂体瘤,后者可分泌过量激素导致特定综合征,如泌乳素瘤引起闭经泌乳,生长激素瘤导致肢端肥大症。常见症状包括视力视野缺损、头痛、内分泌紊乱,治疗需结合药物控制、手术或放疗。

4、听神经瘤

听神经瘤属于良性肿瘤,起源于前庭神经鞘膜。早期表现为单侧耳鸣、听力下降,随着肿瘤增大可能出现面瘫、平衡障碍。小型肿瘤可采用观察或立体定向放射治疗,大型肿瘤需手术切除。该肿瘤生长缓慢但可能影响颅神经功能。

5、转移瘤

转移瘤是其他部位恶性肿瘤扩散至脑部所致,属于继发性脑癌。常见原发灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。转移瘤多为多发病灶,可引起颅内压增高、神经功能障碍等症状。治疗需结合原发肿瘤性质,采用手术、全脑放疗、靶向治疗等综合手段。

脑癌患者日常需保持规律作息,避免剧烈运动或头部外伤。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果。术后患者需定期复查头部影像学,遵医嘱进行康复训练。出现头痛加重、呕吐、意识改变等紧急症状时须立即就医。心理疏导和家庭支持对改善患者生活质量具有重要作用。

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