儿童湿疹是怎么回事

儿童湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能异常、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起，可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、避免诱因等方式治疗。

1、遗传因素

父母有过敏性疾病史的儿童更容易发生湿疹，这与特应性体质遗传有关。这类患儿常伴有皮肤干燥、瘙痒等症状。日常需加强保湿，使用无刺激的润肤霜如凡士林修复皮肤屏障。严重时需在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定糖浆缓解症状。

2、皮肤屏障功能异常

儿童皮肤角质层较薄，皮脂分泌少，容易受到外界刺激导致屏障受损。表现为皮肤红斑、脱屑，好发于面部和四肢屈侧。建议使用温和的沐浴露，洗澡后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜如丝塔芙润肤乳。急性期可短期使用弱效激素软膏如氢化可的松乳膏。

3、环境刺激

接触化纤衣物、尘螨、宠物皮屑等过敏原可能诱发或加重湿疹。部分患儿对牛奶、鸡蛋等食物过敏。表现为瘙痒加剧、渗出倾向。家长需保持室内清洁，选择纯棉衣物，必要时进行过敏原检测。可遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒，合并感染时需配合莫匹罗星软膏抗感染。

4、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活会导致皮肤炎症反应，常见于特应性皮炎患儿。皮损多呈对称分布，反复发作。除基础保湿外，中重度患儿可能需要使用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，或短期系统应用泼尼松片控制炎症。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌定植可能加重湿疹症状，出现脓疱、结痂等表现。需注意皮肤清洁，避免搔抓。合并明显感染时可使用夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢克洛干混悬剂。平时可补充益生菌调节微生态平衡。

儿童湿疹护理需注意保持适宜室温，避免过热出汗；选择宽松纯棉衣物，减少摩擦刺激；洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过10分钟；坚持每日涂抹保湿剂，尤其在沐浴后3分钟内使用；修剪指甲防止抓伤；记录饮食日记排查过敏原。若皮损持续加重、出现渗液或发热，应及时就医评估是否需调整治疗方案。多数患儿随年龄增长症状会逐渐改善，但需长期规范管理以防复发。