川崎病及其检查方法是什么呢
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,常见于5岁以下儿童,可通过血常规、超声心动图、心电图、冠状动脉造影、C反应蛋白检测等方法检查。
1、血常规
血常规是川崎病的基础检查项目,通过检测白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平等指标辅助诊断。川崎病急性期可能出现白细胞增多、血小板升高、轻度贫血等表现。该检查无需特殊准备,采血后2-4小时即可获取结果,但需注意炎症反应指标缺乏特异性,需结合其他检查综合判断。
2、超声心动图
超声心动图是评估冠状动脉病变的首选方法,能清晰显示冠状动脉扩张或动脉瘤形成。检查时患儿需保持安静,医生通过胸壁无创探查心脏结构。该检查对早期发现冠状动脉损伤至关重要,建议在发病初期、病程第2周及恢复期重复检查,动态监测血管变化。
3、心电图
心电图可检测川崎病并发心肌炎或冠状动脉缺血引起的心律失常,常见表现为ST-T改变、PR间期延长或室性早搏。检查时将电极片贴于胸壁和四肢,全程无痛感,10分钟内即可完成。但轻度心肌损伤可能无特异性心电图改变,需结合心肌酶谱等进一步评估。
4、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准,通过导管注入造影剂直接显示血管形态,能准确检测动脉瘤、狭窄或血栓形成。该检查属于有创操作,通常在全麻下进行,适用于超声心动图提示中重度冠状动脉异常或出现心肌缺血症状的患儿。
5、C反应蛋白检测
C反应蛋白是反映全身炎症活动的重要指标,川崎病急性期通常显著升高。通过静脉采血检测,6-8小时可出结果,其水平变化有助于评估治疗效果和疾病活动度。但需注意该指标也可见于其他感染性疾病,需结合临床表现与其他检查综合判断。
川崎病患儿急性期应卧床休息,给予清淡易消化的流质或半流质饮食,注意补充水分。恢复期可逐步增加活动量,但需避免剧烈运动以防冠状动脉损伤。家长需遵医嘱定期复查心脏超声,监测冠状动脉恢复情况。日常注意观察患儿有无胸痛、气促等异常症状,保持皮肤清洁,预防继发感染。恢复期可适当补充富含维生素C的水果和优质蛋白,促进血管修复。
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