右侧上颌窦炎怎么治疗
右侧上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗等方式缓解。右侧上颌窦炎可能与细菌感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、牙源性感染、免疫功能低下等因素有关，通常表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛、嗅觉减退、头痛等症状。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次，可缓解鼻黏膜水肿。操作时保持头部倾斜45度，避免呛咳。儿童需家长协助控制水流压力。冲洗后可能出现短暂鼻部刺激感，通常无须特殊处理。
2、药物治疗
细菌感染引起的上颌窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等抗生素。过敏性因素可使用氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂。急性疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊。用药期间禁止饮酒，出现皮疹等不良反应需立即停药就医。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁波改善局部血液循环，每次15分钟。红外线照射可促进炎症吸收，每日1次。治疗前需摘除金属物品，眼部用纱布遮盖。糖尿病患者慎用热疗，孕妇禁用电磁疗法。物理治疗需配合药物才能达到理想效果。
4、穿刺引流
适用于药物治疗无效的顽固性上颌窦炎。在鼻内镜引导下经下鼻道穿刺抽吸脓液，术后留置引流管3-5天。可能出现暂时性面部麻木或出血，需用凡士林纱条填塞止血。穿刺后24小时内禁止擤鼻涕，避免剧烈运动导致再次出血。
5、手术治疗
鼻内镜下上颌窦开放术适用于合并鼻息肉或解剖异常者，手术时间40-90分钟。功能性内镜鼻窦手术可同期处理筛窦、额窦病变。术后需定期清理术腔痂皮，使用雷诺考特鼻喷雾剂预防粘连。全麻手术前需禁食8小时，高血压患者需控制血压稳定。
日常保持室内湿度50%-60%，避免接触粉尘等刺激物。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的西蓝花、猕猴桃等食物。擤鼻涕时单侧交替进行，游泳时佩戴鼻夹。急性发作期建议卧床休息，用热毛巾敷于面部促进分泌物排出。若症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛等表现，需急诊排除颅内并发症。
