胆结石患者的症状表现是什么

胆结石患者的症状表现主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸、发热寒战、消化不良等。胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质，可能由胆固醇沉积、胆汁淤积、细菌感染等因素引起。

1、右上腹疼痛

胆结石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，可能放射至右肩背部。疼痛多为阵发性绞痛，常在进食油腻食物后发作，持续数分钟至数小时不等。疼痛发作时患者常坐卧不安，改变体位无法缓解。这种疼痛与胆囊收缩试图排出结石有关，结石卡在胆囊管或胆总管时疼痛尤为剧烈。

2、恶心呕吐

多数胆结石患者在疼痛发作时会伴随恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁。这是由于胆道梗阻引发内脏神经反射，刺激呕吐中枢所致。呕吐后腹痛可能暂时缓解，但结石未排出时症状会反复出现。长期反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。

3、黄疸

当结石阻塞胆总管时，患者可能出现皮肤和巩膜黄染。黄疸程度与梗阻程度相关，轻者仅表现为尿色加深，重者可见陶土样大便。这是由于胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流入血所致。黄疸常提示存在胆总管结石或继发性胆管炎，需要及时就医处理。

4、发热寒战

胆结石合并感染时会出现发热寒战，体温可超过38.5摄氏度。这种情况多提示急性胆囊炎或胆管炎，是细菌通过胆道逆行感染所致。患者除发热外还可能伴有心率增快、白细胞升高等全身炎症反应表现。严重感染可导致脓毒症，需要静脉使用抗生素治疗。

5、消化不良

慢性胆结石患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。这是由于胆汁排泄不畅影响脂肪消化吸收所致。部分患者进食后会出现右上腹隐痛或饱胀感，长期可能导致营养吸收障碍。这些症状虽不特异，但结合其他表现有助于胆结石的诊断。

胆结石患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁规律排放。适当运动有助于预防胆汁淤积，但急性发作期需卧床休息。出现持续腹痛、高热、黄疸等症状时应立即就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔、急性胰腺炎等严重并发症。定期体检可早期发现无症状胆结石，便于及时干预。