下颚关节炎是怎么治疗

下颚关节炎可通过热敷理疗、药物治疗、咬合调整、关节腔注射、手术治疗等方式改善。下颚关节炎通常由关节损伤、咬合异常、免疫因素、感染、退行性病变等原因引起。

1、热敷理疗

急性期可采用热毛巾或红外线照射缓解肌肉痉挛，每日重复进行15-20分钟。慢性期可配合超短波治疗促进局部血液循环。注意温度控制在40-45摄氏度避免烫伤，同时减少咀嚼硬物等关节负荷行为。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可减轻炎症疼痛。肌松药如盐酸乙哌立松片有助于缓解咀嚼肌群痉挛。严重病例可短期使用泼尼松片控制免疫反应，所有药物均需在医生指导下使用。

3、咬合调整

通过佩戴颌垫矫正夜间磨牙习惯，降低关节压力。正畸治疗可改善牙齿排列不齐导致的咬合干扰，需口腔科医生评估后制定方案。日常应避免单侧咀嚼、托腮等不良习惯。

4、关节腔注射

对于顽固性疼痛可采用透明质酸钠关节腔注射润滑关节，每月重复进行1次。严重滑膜炎病例可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每年不超过3次。操作需由颌面外科医生执行。

5、手术治疗

关节盘穿孔或严重骨质破坏者需行关节镜下滑膜切除术。晚期骨关节炎患者可能需要进行关节成形术，术后需配合3-6个月康复训练恢复开口度。所有手术方案需经影像学评估后决定。

日常应保持每日8小时睡眠避免肌肉紧张，进食选择软质食物如蒸蛋、豆腐等减少关节负担，用40摄氏度温水袋热敷关节区每日两次，避免突然大笑或打哈欠等大开口动作。若出现关节弹响加重或持续疼痛超过两周，建议尽早就诊口腔颌面外科进行专业评估。