骨质增生需要做手术吗

骨质增生多数情况下无须手术治疗，仅当出现神经压迫或严重影响关节功能时才考虑手术干预。

骨质增生是骨骼边缘形成的代偿性骨赘，通常由关节退变、长期劳损或力学失衡引发。早期表现为关节僵硬、活动时轻微疼痛，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解症状。若增生压迫脊髓神经根导致下肢麻木、肌力下降，或造成膝关节严重变形影响行走，则需行椎板切除减压术或关节镜清理术。保守治疗期间应避免爬楼梯、提重物等加重关节负荷的行为，超重者需减重以降低关节压力。

极少数情况下，当骨赘生长异常迅速或伴随病理性骨折时，可能需手术切除骨赘并内固定。此类情况多见于合并代谢性骨病或创伤后畸形愈合的患者，需通过X线、CT等影像学评估后制定个体化方案。术后需配合康复训练恢复关节活动度，防止粘连。

骨质增生患者日常应保持适度运动如游泳、骑自行车，避免久坐或过度负重；饮食需增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、深海鱼；疼痛发作时可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏辅助治疗。若保守治疗3个月无效或症状持续加重，建议至骨科专科评估手术指征。术后需定期复查，监测骨赘是否复发或出现内固定相关并发症。