左手食指腱鞘炎怎么办

左手食指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定食指近节指间关节2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用铝制夹板保持手指伸直位。休息能减轻腱鞘与肌腱的机械摩擦，缓解局部水肿和炎症反应。

2、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟，配合超短波或超声波治疗。热敷可促进血液循环，加速炎症介质代谢。理疗时需保持手指放松，每周进行3-5次，持续2周可改善晨僵和弹响症状。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。疼痛剧烈者可短期口服洛索洛芬钠片，合并感染时需联用头孢克洛分散片。药物需连续使用1-2周，注意观察胃肠道反应。

4、封闭注射

对于保守治疗无效者，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后24小时内避免沾水，每月不超过1次，全年总次数不宜超过3次。需警惕肌腱断裂和皮下萎缩等并发症。

5、手术松解

病程超过6个月且出现交锁症状者，需行腱鞘切开松解术。采用局部麻醉下小切口开放手术或关节镜下微创手术，术后24小时开始被动活动训练。术后复发概率较低，但需预防切口感染和肌腱粘连。

日常应避免冷水刺激和过度使用手指，工作时可佩戴护指套。建议每操作30分钟做5分钟手指伸展操，用力握拳后缓慢张开五指。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用三文鱼、核桃等抗炎食物。若出现持续夜间痛或手指活动障碍，应及时复查调整治疗方案。