怀孕40周肚子隐隐作痛是怎么回事

怀孕40周肚子隐隐作痛可能由假性宫缩、胎动频繁、临产征兆、泌尿系统感染、胎盘异常等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、就医检查等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉可能出现不规律收缩，表现为短暂性下腹发紧或隐痛，持续时间短且无逐渐增强趋势。假性宫缩通常与身体疲劳、脱水或长时间站立有关，可通过左侧卧位休息、补充水分缓解。若疼痛频率增加或伴随见红，需警惕临产可能。

2、胎动频繁

胎儿入盆后活动空间减少，肢体动作可能刺激子宫壁引发隐痛。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内感知到6次以上胎动。如胎动异常增多或减少，可能与胎儿宫内窘迫有关，需立即进行胎心监护和超声检查。

3、临产征兆

规律性腹痛伴随宫颈管消失、宫口扩张是临产的典型表现。初期宫缩间隔约10-20分钟，持续时间30-60秒，疼痛强度逐渐递增。此时可观察阴道分泌物变化，出现见红或破水现象时应携带待产包及时住院。

4、泌尿系统感染

妊娠期激素变化易导致泌尿系统抵抗力下降，膀胱炎或肾盂肾炎可能引起下腹隐痛，常伴随尿频尿急症状。需通过尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素，同时每日饮水不少于2000毫升。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能引发持续性隐痛伴阴道出血，超声检查可明确胎盘位置及剥离面积。轻度剥离需绝对卧床并监测胎心，严重剥离则需紧急剖宫产。孕妇应避免剧烈运动和腹部受压，出现出血立即平卧送医。

孕晚期腹痛需区分生理性和病理性原因，建议准备电子胎心监护仪在家监测。每日保持适量散步但避免劳累，睡眠时采用孕妇枕支撑腹部。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，预防便秘增加腹压。出现规律宫缩、破水、出血或疼痛持续加重时，应立即前往医院产科就诊。