二型糖尿病并发症状
二型糖尿病可能并发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病及糖尿病足等。这些并发症与长期血糖控制不佳有关,需通过定期监测和综合管理预防。
1、视网膜病变
长期高血糖可损伤视网膜微血管,导致视力模糊甚至失明。早期表现为眼底微小动脉瘤,后期可能出现玻璃体出血或视网膜脱离。建议每年进行眼底检查,控制血糖和血压有助于延缓进展。药物治疗包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物。
2、糖尿病肾病
高血糖导致肾小球滤过功能受损,表现为蛋白尿和血肌酐升高。晚期可能发展为尿毒症。需定期检测尿微量白蛋白,限制蛋白质摄入。常用药物有缬沙坦胶囊、阿魏酸哌嗪片等保护肾功能药物。
3、周围神经病变
表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退,严重时出现足部溃疡。与血糖代谢异常引起的神经纤维损伤有关。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可缓解症状,同时需加强足部护理。
4、心血管疾病
包括冠心病、心肌梗死等,与糖尿病加速动脉粥样硬化相关。控制血脂和血压至关重要,阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍缓释片等药物可降低风险。
5、糖尿病足
因神经病变和血管病变共同作用导致足部感染、溃疡甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥,避免外伤。严重时需清创手术联合抗生素如头孢呋辛酯片治疗。
二型糖尿病患者需坚持低糖低脂饮食,每日监测血糖并记录波动情况;每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳;每3-6个月复查糖化血红蛋白和并发症相关指标;足部每天检查有无破损,穿着透气棉袜和宽松鞋子;戒烟限酒以降低血管损伤风险。出现视力下降、水肿或伤口不愈等症状时须及时就医。