猩红热患者出现心悸需要做哪些检查

猩红热患者出现心悸需进行心电图、心肌酶谱、血常规、心脏超声及链球菌抗体检测。心悸可能与心肌炎、感染性心内膜炎等并发症有关，需及时排查心脏损害。

1、心电图检查

心电图是评估心悸的基础检查，可发现心律不齐、ST-T改变等异常。猩红热合并心肌炎时可能出现窦性心动过速、房室传导阻滞等表现，严重者可出现室性早搏。检查无创且快速，需在症状出现后尽快完成。

2、心肌酶谱检测

通过检测肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等指标，判断是否存在心肌损伤。猩红热继发心肌炎时，心肌酶水平可能显著升高。需结合临床表现动态监测，若持续升高提示病情进展。

3、血常规检查

观察白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白水平，评估感染严重程度。猩红热急性期常见白细胞总数增高，若合并化脓性并发症可能出现核左移。反复发热伴心悸时需复查血象。

4、心脏超声检查

超声心动图能直观显示心脏结构及功能，排查心包积液、瓣膜赘生物等病变。对疑似感染性心内膜炎者尤为重要，可发现瓣膜穿孔、腱索断裂等继发损害。建议心悸持续48小时以上者完善该检查。

5、链球菌抗体检测

检测抗链球菌溶血素O抗体，辅助诊断链球菌感染及其免疫反应。ASO滴度升高支持猩红热诊断，若同时伴心悸需警惕风湿性心肌炎可能。需注意抗体水平通常在感染后1-3周达峰。

猩红热患者出现心悸期间应严格卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负荷。饮食选择易消化的低盐食物，适量补充维生素B1和钾元素。恢复期需监测体温和脉搏变化，若心悸伴随胸痛、呼吸困难需立即就医。痊愈后建议定期复查心电图，儿童患者需预防风湿热复发。