肺部微创手术后的注意事项

肺部微创手术后需注意伤口护理、呼吸训练、疼痛管理、活动限制和饮食调整等事项，以促进恢复并降低并发症风险。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水或摩擦。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。若使用敷料，需按医嘱定期更换。禁止抓挠或自行拆线，拆线时间由医生根据愈合情况决定。洗澡时可使用防水敷料保护，术后2周内避免泡澡或游泳。

2、呼吸训练

术后早期需进行腹式呼吸和咳嗽训练，帮助肺复张并预防肺部感染。可使用呼吸训练器辅助，每日3-4次，每次10分钟。咳嗽时可用手或枕头轻压伤口以减少疼痛。若痰液黏稠可配合雾化吸入治疗，但需严格遵医嘱使用药物如吸入用乙酰半胱氨酸溶液。

3、疼痛管理

术后48小时内疼痛较明显，可按医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或弱阿片类药物如氨酚羟考酮片。避免空腹服药，出现恶心、头晕等副作用需及时告知医生。疼痛持续超过1周或突然加重需警惕血胸、气胸等并发症。

4、活动限制

术后1周内避免提重物、剧烈运动或开车，可进行短距离散步促进血液循环。2周内禁止扩胸、弯腰等牵拉胸部的动作。睡眠时建议半卧位减轻胸腔压力。术后1个月复查无异常后可逐步恢复轻度运动如游泳、瑜伽。

5、饮食调整

术后6小时麻醉清醒后可先饮少量温水，无呕吐再过渡到流食。饮食需高蛋白、高维生素，如鱼肉、蛋类、西蓝花等，避免辛辣、产气食物。戒烟酒至少1个月，咖啡因饮品每日不超过200毫升。糖尿病患者需监测血糖，控制碳水化合物摄入。

肺部微创手术后3个月内需定期复查胸部CT，观察肺组织修复情况。保持环境空气流通，避免接触粉尘或冷空气刺激。若出现持续胸痛、呼吸困难、咯血或发热超过38.5℃需立即就医。康复期间可练习八段锦等温和运动增强肺功能，但需避免过度疲劳。心理上需接受恢复期可能存在的咳嗽、乏力等症状，必要时可寻求专业心理疏导。