男人尿不出来是怎么了

男性排尿困难可能与前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、泌尿系统结石、膀胱肿瘤等因素有关。排尿困难主要表现为尿流变细、排尿费力、尿频尿急等症状，建议及时就医明确诊断。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。患者可能出现夜尿增多、尿等待、尿滴沥等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、感染或医源性损伤引起，导致尿道管腔变窄。典型表现为尿线变细、排尿费力，可能伴有尿痛。需通过尿道造影确诊，轻度狭窄可行尿道扩张术，重度狭窄需尿道成形术。

3、神经源性膀胱

神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病等可导致膀胱排尿功能障碍。患者可能出现尿潴留或尿失禁，需进行尿流动力学检查。治疗包括间歇导尿、使用酒石酸托特罗定片等药物，严重者需膀胱造瘘。

4、泌尿系统结石

膀胱结石或尿道结石可能堵塞尿路引起排尿困难，常伴有血尿、下腹痛。可通过B超或CT确诊，小结石可多饮水促排，大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

5、膀胱肿瘤

膀胱肿瘤增大可能阻塞尿道内口，导致进行性排尿困难，多伴有无痛性血尿。需膀胱镜检查明确诊断，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需膀胱全切术。

出现排尿困难应避免憋尿，限制咖啡因和酒精摄入，保持每日饮水量1500-2000毫升。可尝试温水坐浴放松盆底肌肉，记录排尿日记帮助医生评估。若突发完全无法排尿伴下腹胀痛，需立即就医导尿。长期排尿困难可能影响肾功能，建议尽早就诊泌尿外科，通过尿常规、超声等检查明确病因后针对性治疗。