冬天身上痒起疙瘩
冬天身上痒起疙瘩可能与皮肤干燥、寒冷性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、毛囊炎等因素有关,建议保持皮肤湿润并避免搔抓,症状持续或加重时需及时就医。
一、皮肤干燥
冬季空气湿度降低,皮脂腺和汗腺分泌减少,导致皮肤屏障功能减弱,水分流失加快,从而引起皮肤干燥、脱屑,并伴有明显的瘙痒感,搔抓后可能出现红色小疙瘩。改善措施主要集中在日常护理,如减少洗澡频率与时长,避免使用过热的水和碱性过强的清洁产品;沐浴后及时涂抹含有神经酰胺、透明质酸、尿素等成分的保湿霜或身体乳;保持室内适宜湿度,可使用加湿器;穿着柔软透气的纯棉衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。
二、寒冷性荨麻疹
这是一种物理性荨麻疹,当皮肤暴露于冷空气、冷水或接触冰冷物体后,局部或全身可能出现大小不等的红色或苍白色风团疙瘩,伴有剧烈瘙痒,通常在遇冷后数分钟内出现,温暖环境下可逐渐消退。其发病与机体免疫系统对寒冷刺激产生过敏反应有关。治疗需在医生指导下进行,主要目标是控制症状、预防发作。常用药物包括抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。日常生活中应注意保暖,避免突然接触冷刺激,外出时穿戴好手套、围巾等防护用品。
三、湿疹
冬季湿疹常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹小疙瘩,严重时可出现水疱、渗出和结痂,瘙痒剧烈,夜间可能加重。冬季气候干燥、室内外温差大、频繁洗热水澡等因素均可诱发或加重湿疹。湿疹的发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常及遗传易感性等多种因素相关。治疗需遵医嘱,通常采用综合方案。外用药物方面,急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷,亚急性或慢性期可使用糖皮质激素药膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。口服药物可选用抗组胺药如盐酸左西替利嗪胶囊以缓解瘙痒。同时必须配合严格的保湿护理。
四、接触性皮炎
冬季因穿着加厚,皮肤接触羊毛、化纤材质的衣物,或使用某些保暖贴、含有香精或防腐剂的润肤产品,可能引发接触性皮炎。表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹、疙瘩,伴有瘙痒或灼热感。这属于皮肤对特定物质的过敏或刺激反应。处理原则是立即停止接触可疑致敏物或刺激物,并用清水清洗局部皮肤。症状较轻者可外用炉甘石洗剂止痒,或使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。若皮疹范围广泛或症状严重,需就医并可能口服抗组胺药如咪唑斯汀缓释片。选择贴身衣物时应以柔软、透气的纯棉材质为首选。
五、毛囊炎
冬季穿衣较厚,出汗后不易蒸发,加上皮肤清洁不当,可能导致毛囊口堵塞,继发细菌感染引发毛囊炎。皮损表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱,周围有红晕,可伴有轻度疼痛或瘙痒。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。治疗上,症状轻微、范围局限者,可注意皮肤清洁,保持患处干燥,并可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若皮损较多、反复发作或感染较重,需就医评估,医生可能会开口服抗生素如头孢呋辛酯片或克拉霉素片。切勿自行挤压皮疹,以免感染扩散。
应对冬季皮肤瘙痒起疙瘩,日常护理至关重要。除了前文提及的加强保湿、选择温和衣物外,饮食上建议多喝水,适量摄入富含维生素A、维生素E和必需脂肪酸的食物,如胡萝卜、坚果、深海鱼等,有助于维持皮肤健康。避免过度摄入辛辣刺激食物及酒精。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟左右。若瘙痒难忍,可采用冷敷而非搔抓来暂时缓解。适当进行体育锻炼有助于促进血液循环,但运动后应及时清洁并保湿。建立规律的作息,避免精神紧张和焦虑,因为情绪因素也可能影响皮肤状态。如果自我护理一周后症状无改善,或疙瘩迅速增多、出现破溃流脓、发热等全身症状,务必及时前往皮肤科就诊,明确诊断并进行规范治疗。




