可摘局部义齿适应症和禁忌症
可摘局部义齿适用于部分牙列缺损患者,禁忌症包括严重牙周病、口腔黏膜病变未控制、咬合关系紊乱未矫正等情况。
可摘局部义齿的适应症主要针对单颌或双颌缺失1-2颗牙且邻牙稳固的患者,尤其适合不愿接受固定修复或种植手术的中老年人。基牙需具备足够牙周支持力,缺牙区牙槽嵴吸收不超过根长1/3。对于缺牙间隙过大影响固位者,可通过增加卡环或支托设计改善。全身健康状况良好且能保持口腔卫生者,佩戴后咀嚼效率可恢复60-80%。
禁忌症涉及急性口腔炎症发作期,如疱疹性口炎、扁平苔藓活动期。重度牙槽骨萎缩导致义齿无法获得足够支撑者需先行骨增量手术。癫痫、帕金森等神经系统疾病患者因易发生误吞风险应慎用。对丙烯酸树脂过敏者可能出现接触性口炎,需改用钛合金支架。精神障碍无法配合摘戴维护的患者同样不适宜。
佩戴可摘局部义齿后需每日用软毛刷清洁义齿及基牙,进食后及时冲洗避免食物嵌塞。定期复查调整卡环松紧度,夜间摘除让牙周组织休息。避免咬硬物防止基牙损伤,发现黏膜压痛或溃疡应及时就诊。保持均衡饮食补充钙质和维生素C,有助于维持剩余牙列健康。建议每6个月进行专业洁治,控制菌斑预防基牙龋坏和牙周炎。