肺纤维化易导致什么并发症

肺纤维化易导致呼吸衰竭、肺动脉高压、肺部感染、肺源性心脏病和肺癌等并发症。肺纤维化是肺部组织异常增生和瘢痕化的病理过程，可能影响呼吸功能并引发其他器官损害。

1、呼吸衰竭

肺纤维化患者的肺部组织逐渐被瘢痕组织替代，导致肺泡弹性下降和气体交换功能障碍。随着病情进展，患者可能出现低氧血症和高碳酸血症，最终发展为呼吸衰竭。呼吸衰竭表现为呼吸困难、发绀、意识模糊等症状，严重时需要机械通气支持治疗。

2、肺动脉高压

肺纤维化会导致肺血管床减少和肺血管阻力增加，进而引发肺动脉高压。肺动脉高压会增加右心负荷，长期可导致右心室肥厚和右心功能不全。患者可能出现活动后气促、胸痛、下肢水肿等症状，需通过超声心动图和右心导管检查确诊。

3、肺部感染

肺纤维化患者的肺部防御功能下降，容易发生细菌性肺炎、真菌感染等并发症。反复肺部感染会加速肺功能恶化，表现为咳嗽加重、咳脓痰、发热等症状。预防措施包括接种肺炎疫苗和流感疫苗，感染时需及时使用抗生素治疗。

4、肺源性心脏病

长期肺动脉高压可导致右心室扩大和功能不全，形成肺源性心脏病。患者会出现颈静脉怒张、肝肿大、腹水等体循环淤血表现。治疗需控制肺动脉高压，改善右心功能，必要时使用利尿剂减轻心脏负荷。

5、肺癌

肺纤维化患者发生肺癌的风险显著增加，可能与慢性炎症刺激和基因突变积累有关。常见病理类型为腺癌和鳞状细胞癌，表现为咳嗽加重、咯血、胸痛等症状。需定期进行低剂量CT筛查，早期发现可通过手术或靶向治疗改善预后。

肺纤维化患者应避免吸烟和接触粉尘等有害物质，保持适度运动以增强肺功能，注意保暖预防呼吸道感染。饮食上建议高蛋白、高热量、易消化食物，必要时可进行氧疗改善生活质量。定期随访肺功能和胸部影像学检查，及时发现并处理并发症。出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状时应及时就医。