老年人骨关节炎如何治疗

老年人骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、生活干预

减轻体重有助于减少关节负荷，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车等控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用拐杖或护膝辅助行走。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于维持骨骼健康。

2、物理治疗

热敷可缓解关节僵硬和疼痛，每日进行15-20分钟。水中运动能借助浮力减轻关节压力，适合进行水中步行、伸展等训练。脉冲电磁场治疗通过改善软骨代谢缓解症状，需在专业机构进行。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，适用于轻中度疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需长期服用。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每疗程注射3-5次。使用药物需严格遵医嘱，注意胃肠道和肝肾不良反应监测。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于早期软骨损伤伴游离体形成，通过微创方式去除病变组织。人工关节置换术用于终末期严重畸形患者，可显著改善活动功能。术后需进行系统性康复训练，逐步恢复关节活动度。

5、中医调理

针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解疼痛，每周治疗2-3次。中药熏洗使用桂枝、红花等药材促进局部血液循环。推拿手法需避开急性炎症期，以轻柔的揉捏手法松解周围肌肉。

老年人骨关节炎治疗需根据病情程度选择阶梯方案，早期以保守治疗为主。日常注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。建议定期复查X线评估病情进展，出现关节红肿热痛等急性症状时及时就医。保持适度活动量，可选择太极、八段锦等柔和的运动方式维持关节灵活性。