眉心疼痛、眼睛胀痛
眉心疼痛、眼睛胀痛是常见的头部不适症状，可能与视疲劳、鼻窦炎、青光眼、偏头痛或丛集性头痛等因素有关。
一、视疲劳
长时间近距离用眼，如使用电脑、手机或阅读，会导致眼周肌肉持续紧张，引发眉心疼痛和眼睛胀痛。这种情况通常伴有眼部干涩、异物感和视力模糊。治疗以休息和改善用眼习惯为主，可以定时远眺、做眼保健操，或使用人工泪液滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液来缓解干涩。对于伴有调节痉挛的患者，医生可能会建议使用复方托吡卡胺滴眼液来放松睫状肌。
二、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，尤其是额窦和筛窦的炎症，会直接导致眉心区域出现压痛和闷胀感，疼痛可放射至眼部。患者常伴有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状。急性鼻窦炎多与细菌感染有关，治疗需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片，同时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂减轻鼻黏膜充血，促进鼻窦引流。
三、青光眼
青光眼，特别是急性闭角型青光眼发作时，会因眼压急剧升高而导致剧烈的眼睛胀痛、同侧头痛以及视力下降，疼痛常位于眉心和眼眶周围。这是一种眼科急症，需要立即就医。治疗目标是快速降低眼压，可能使用药物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，口服乙酰唑胺片，必要时需进行激光或手术治疗如前房穿刺术、小梁切除术。
四、偏头痛
偏头痛是一种反复发作的神经血管性头痛，疼痛可表现为搏动性，常位于一侧或双侧的太阳穴、前额和眉心，并伴随眼睛胀痛、畏光、畏声、恶心等症状。其发病与遗传、神经传导物质变化及血管舒缩功能异常有关。急性期治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、萘普生片，或特异性药物如佐米曲普坦片。预防性治疗可使用盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠缓释片等。
五、丛集性头痛
丛集性头痛是一种较为剧烈的原发性头痛，疼痛常严格局限于一侧眼眶、眶上或颞部，可放射至同侧眉心、前额，呈爆炸样或钻凿样剧痛，同时伴有同侧眼睛充血、流泪、鼻塞。头痛常在固定时间段发作，持续数周至数月。急性发作时需迅速止痛，可遵医嘱使用高流量吸氧或皮下注射舒马普坦注射液。预防发作可使用维拉帕米缓释片、醋酸泼尼松片等药物。
出现眉心疼痛和眼睛胀痛时，首先应充分休息，避免过度用眼，保证充足的睡眠。可以尝试用温毛巾热敷眼周和眉心，有助于放松肌肉、缓解紧张性疼痛。注意观察症状是否与特定活动相关，如长时间阅读后加重，则更倾向视疲劳。如果疼痛持续不缓解、突然加剧、伴有视力模糊、恶心呕吐或发热，应立即就医眼科或神经内科，明确诊断。日常生活中，应保持工作环境光线适宜，定期进行视力检查，控制情绪波动，避免可能诱发偏头痛的食物如奶酪、巧克力、红酒等。对于有鼻窦炎病史者，需注意保暖，预防感冒，保持鼻腔通畅。
