80岁能换心脏瓣膜手术吗

80岁患者通常可以接受心脏瓣膜手术，但需综合评估心肺功能、基础疾病及手术风险。心脏瓣膜手术主要包括传统开胸手术和经导管介入治疗两种方式，具体选择需根据瓣膜病变类型和患者耐受性决定。

对于身体状态良好的高龄患者，经导管主动脉瓣置换术等微创手术风险相对较低，术后恢复较快。这类手术通过血管路径完成瓣膜置换，无须开胸，适合合并多种慢性病的老年患者。术前需完善心脏超声、冠脉造影等检查，评估瓣膜钙化程度及冠状动脉情况。术中采用全身麻醉，由心外科与介入团队协作完成，术后需在重症监护室观察1-3天。

若患者存在严重心力衰竭、多器官功能衰竭或不可逆的肺动脉高压，则手术风险显著增加。这类情况下可能建议药物保守治疗，通过利尿剂、抗凝药等控制症状。对于二尖瓣反流患者，若射血分数低于30%或合并重度肺高压，通常不考虑外科手术。部分患者可尝试二尖瓣钳夹术等姑息性治疗，但需严格筛选适应证。

建议家属陪同患者至心外科门诊详细评估，完善6分钟步行试验、心肺运动试验等功能检查。术后需长期服用华法林钠片、盐酸胺碘酮片等抗凝和抗心律失常药物，定期监测凝血功能和心电图。日常保持低盐饮食，避免剧烈活动，注意预防呼吸道感染。