宫外孕常见的症状

宫外孕常见症状主要有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、肩部放射痛等。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，属于妇科急腹症，需及时就医处理。

1、停经

多数宫外孕患者有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。停经可能与绒毛膜促性腺激素水平异常升高有关，需通过血HCG检测和超声检查明确诊断。若出现停经伴下腹隐痛，建议尽早就医排除宫外孕。

2、腹痛

腹痛是宫外孕破裂的主要表现，常表现为突发性下腹撕裂样疼痛，伴恶心呕吐。疼痛可能与输卵管膨胀或破裂导致腹腔内出血刺激腹膜有关。疼痛程度与出血量和速度相关，严重者可出现全腹压痛反跳痛。

3、阴道流血

宫外孕患者常出现少量暗红色阴道流血，少于月经量，呈点滴状持续数日。流血可能与胚胎死亡后蜕膜剥离有关，需与先兆流产鉴别。部分患者可排出蜕膜管型，但绒毛组织罕见。

4、晕厥与休克

宫外孕破裂大出血时可出现晕厥、面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现。休克程度与出血量成正比，腹腔内出血超过500ml即可出现休克体征，需立即手术止血。

5、肩部放射痛

腹腔内血液积聚刺激膈肌神经时，可表现为肩胛区或颈部放射痛。该症状提示腹腔内出血量较多，常伴随血红蛋白进行性下降，是宫外孕破裂的典型表现之一。

怀疑宫外孕时应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血风险。饮食上选择易消化食物，保持大便通畅减少腹压。术后恢复期需加强营养摄入，适量补充铁剂纠正贫血，定期复查血HCG至正常范围。注意观察伤口愈合情况，术后1个月内禁止盆浴和性生活，遵医嘱进行后续治疗。