大牙松动痛怎么办

大牙松动痛可通过牙周夹板固定、根管治疗、龈下刮治、拔牙后修复、调整咬合关系等方式治疗。大牙松动痛通常由牙周炎、龋齿、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度松动的牙齿，通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙固定。牙周炎导致的牙龈萎缩和牙槽骨吸收是常见原因，伴随牙龈出血和口臭。需配合使用盐酸米诺环素软膏和甲硝唑口颊片控制感染。

2、根管治疗

当龋坏波及牙髓引起根尖周炎时，需清除坏死牙髓并填充根管。深龋或隐裂可能导致冷热刺激痛和夜间自发痛。治疗后可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

3、龈下刮治

针对牙周袋深度超过4毫米的情况，需专业器械清除牙结石和病变牙骨质。长期菌斑堆积会破坏牙周韧带，伴随牙龈红肿和咀嚼无力。术后可用复方氯己定含漱液维护口腔卫生。

4、拔牙后修复

三度松动且无保留价值的患牙需拔除，后期可选择种植牙或固定桥修复。严重外伤或颌骨囊肿可能导致牙齿异常松动，伴随咬合错乱。种植体需使用纯钛材质，愈合期服用头孢克洛分散片预防感染。

5、调整咬合关系

夜磨牙或牙齿排列不齐造成的咬合创伤，需佩戴颌垫或正畸治疗。异常咬合力会加速牙槽骨吸收，表现为晨起颞下颌关节酸胀。可使用氟化钠甘油糊剂脱敏处理敏感牙颈。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。建议每半年进行专业洁牙，控制每日精制糖摄入量在25克以下。咀嚼坚果等硬物时注意双侧交替使用，夜间磨牙患者可定制硅胶颌垫。出现牙龈出血或牙齿敏感症状时，及时用生理盐水和牙线清洁牙间隙，避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。