网球肘打了封闭，半年后复发

网球肘打了封闭半年后复发可能与局部炎症未彻底消除、日常过度使用肘关节等因素有关。封闭治疗通过局部注射糖皮质激素和麻醉剂缓解疼痛，但无法根治肌腱退行性变，复发需结合综合治疗。

封闭治疗后复发常见于未充分休息或持续进行高强度手腕活动的人群。肌腱长期处于机械应力下会导致微损伤累积，封闭仅暂时抑制炎症反应，未修复肌腱结构。部分患者因职业需求如木工、厨师等反复屈伸肘关节，容易再次诱发疼痛。复发时可表现为肘关节外侧压痛、握力下降，提重物时症状加重。

少数患者复发与个体对激素敏感性差异有关。糖皮质激素可能影响局部胶原蛋白合成，长期使用可能削弱肌腱强度。若首次封闭后效果维持时间短于3个月，或复发时疼痛程度超过初次发作，需考虑是否存在肌腱部分撕裂等结构性损伤。此类情况需通过超声或磁共振检查明确损伤程度。

复发后应避免再次频繁封闭治疗，建议采用冲击波治疗促进肌腱修复，配合支具固定减少肌腱牵拉。疼痛急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。康复阶段需进行渐进式握力训练和前臂伸肌拉伸，改善肌肉协调性。日常生活中注意调整工作姿势，使用工具时分散手腕受力，提重物时保持肘关节微屈状态。若保守治疗3个月无效，可考虑关节镜下肌腱松解术。