乳腺癌分类是什么

乳腺癌主要分为非浸润性癌和浸润性癌两大类，具体包括导管原位癌、小叶原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、三阴性乳腺癌等类型。乳腺癌的分类主要依据病理形态、分子分型及激素受体状态进行划分。

1、非浸润性癌

非浸润性癌指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜，主要包括导管原位癌和小叶原位癌。导管原位癌发生于乳腺导管上皮，可能伴随乳头溢液或乳腺肿块，可通过乳腺切除术治疗。小叶原位癌起源于乳腺小叶，通常无明显症状，建议定期随访或预防性药物治疗。

2、浸润性导管癌

浸润性导管癌是最常见的浸润性乳腺癌类型，约占全部病例的70%-80%。癌细胞突破导管壁向周围组织浸润，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头内陷。治疗需结合手术切除、化疗及靶向治疗，常用药物包括注射用曲妥珠单抗、卡培他滨片等。

3、浸润性小叶癌

浸润性小叶癌起源于乳腺小叶，约占浸润性乳腺癌的5%-15%。临床表现多为边界不清的肿块，影像学检查可见星芒状阴影。治疗方案与导管癌类似，但对内分泌治疗更敏感，可选用枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等药物。

4、三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体均为阴性的类型，具有侵袭性强、预后差的特点。常见于年轻女性，可能伴随BRCA基因突变。治疗以化疗为主，可选用注射用紫杉醇、顺铂注射液等药物。

5、特殊类型乳腺癌

特殊类型包括髓样癌、黏液癌、乳头佩吉特病等罕见亚型。髓样癌边界清晰但恶性度高，黏液癌生长缓慢预后较好，乳头佩吉特病表现为乳头湿疹样改变。治疗方案需根据具体病理特征制定，可能涉及保乳手术或改良根治术。

乳腺癌患者术后需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂肪食物。规律进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿，每周3-5次有氧运动有助于恢复体能。定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物检测，出现新发肿块或骨痛等症状应及时就诊。保持积极心态，必要时寻求心理支持治疗。